肛門手術後傷口如何照顧？
- 痔瘡或瘻管手術後傷口完全癒合一般需3-6週，視病情而定，複雜性瘻管有時需耗費數月的時間。在肛門傷口未癒合前，便後以溫水沖洗即可，不需使用衛生紙擦拭。
- 手術後前兩週每天至少四次以溫水沖洗傷口，或以溫水盆浴方式浸泡傷口5-10分鐘，以保持傷口潔淨及緩和疼痛。次數增加無礙，但盆浴時間勿超過15分鐘。
- 手術第三週後，沖洗、盆浴次數可以降低，直到傷口完全癒合、便後不會疼痛。
- 肛門沖洗後可蓋上小棉花或鬆散紗布以吸收分泌物，並於每次排尿、排便後更換。
手術後如廁
- 避免蹲坐馬桶超過15分鐘，以免傷口腫脹出血。
- 排便一日超過3次也可能傷口腫脹出血，因此軟便藥可視排便狀況調整。
- 大便解不出來怎麼辦? 可嘗試在溫水盆浴、肛門放鬆時，在溫水裡排便。但如果出院後超過3天未排便，請立即回診。
肛門手術後飲食
- 手術後當天須多食用蔬果類以促進排便。
- 平日盡量多吃蔬菜、水果、多喝水。
肛門手術後工作及日常生活調整
- 出院後3 天內勿再安排工作，避免傷口疼痛、出血及傷口癒合不良。
- 手術一週後可返回職場，但若從事勞力粗重工作、需頻繁走動、搬重物等，則建議再多休養一週。
- 傷口未癒合前，避免勞力粗重工作、久坐久站(連續超過1小時)、搬重物(超過10公斤)、劇烈運動(跑步、打球、游泳、瑜珈、騎腳踏車等等)，出遠門長途旅行。
何時需緊急回診？
- 傷口出血超過一個飯碗的血量(約150 CC)。
- 傷口突發性劇痛，無法以止痛藥緩解。
- 發燒超過38C, 持續6小時以上。
- 排尿不順，下腹脹痛、超過8小時未排尿。
- 其他生命徵象不穩的狀況: 血壓降低、呼吸急促、心跳加快、心悸、胸痛、冒汗、腹部變硬脹、急性腹痛等等。
大腸直腸外科 尤昭傑醫師 |
